多动症的成因
遗传因素:遗传因素在ADHD的成因中占有重要作用。研究表明,ADHD的遗传度为0.75-0.91,表明遗传因素对ADHD的影响较大。基因组研究发现许多神经发育基因可能是ADHD的易感基因,这些基因的功能主要集中在神经元迁移、轴突生长、突触形成、转录调控等生物学过程。
环境因素:环境因素也对ADHD的发生有重要影响。母孕前肥胖、妊娠高血压、孕期对乙酰氨基酚暴露、儿童湿疹等都与ADHD的风险增加有关。此外,环境污染物如全氟或多氟化合物、双酚A等化学物质也与儿童多动症相关。
神经生物学因素:ADHD患者的大脑结构和功能存在异常。例如,ADHD儿童的大脑皮质存在发育延迟,前额叶皮质发育相对滞后,影响行为及自我控制。此外,大脑的默认模式网络(DMN)功能异常也可能与ADHD有关。
神经生化机制:与ADHD密切相关的神经递质,如多巴胺、五羟色胺、去甲肾上腺素在脑内含量的变化是ADHD发病机制之一。这些神经递质的变化会影响相关的生理活动和行为表现。
昼夜节律基因突变:最新的研究显示,昼夜节律基因CRY1的一个突变(CRY1Δ11)会导致多动症。这一发现为理解ADHD的分子病理机制提供了新的视角,并为治疗提供了潜在的新靶点。
表观遗传学:表观遗传学的改变也被认为是ADHD成因之一,尽管具体的机制尚需进一步研究。
社会和家庭环境:不良的社会和家庭环境可能与ADHD的发生有关,但这些因素如何具体作用于ADHD的发展仍需进一步的科学研究来阐明。
以下不是多动症的成因:
父母养育方式不当;
患者看了太多电视;
患者打了过多游戏;
患者饮食中摄入太多食品添加剂或糖;
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